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Riconoscere e curare ansia e panico - Atti Convegno 2013 [Pdf Epub Mobi Doc Ita] [TNTvillage]

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Riconoscere e curare ansia e panico - Atti Convegno 2013 [Pdf Epub Mobi Doc Ita] [TNTvillage]

Associazione per la
Ricerca sulla Depressione


Atti del Convegno
2013

Riconoscere e curare l'ansia e il panico








Titolo: Atti del Convegno 2013
Riconoscere e
curare l'ansia e il panico
Autore: a cura di Salvatore Di Salvo
Editore: Associazione per la Ricerca sulla
depressione
Data di Pubblicazione: 2013
Reparto: Medicina
Formato: illustrato
Dimensione: 2,46

Tutte le relazioni, testi e diapositive
in un unico file
Formato: Pdf

Testi delle
relazioni
Formato: Pdf - Epub - Mobi - Doc

Visit this info link:
[url=http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/deed.it]Link[/url] 

La versione cartacea del libro è in distribuzione gratuita, fino ad
esaurimento,
presso la sede dell’Associazione per la Ricerca sulla Depressione di Torino




Il Convegno si è svolto presso il Circolo dei Lettori di Torino nell'Ottobre 2013 ed è
stato centrato sul tema dei criteri diagnostici dei Disturbi d'Ansia e la loro cura con i farmaci e la
psicoterapia

Presentazione delle iniziative e dei temi del
Convegno
dott. Salvatore Di Salvo
Dopo il primo libro, La cura
della depressione: farmaci o psicoterapia (2011), e il secondo, Il paziente depresso e i suoi familiari (2012),
presentiamo il terzo libro, dal titolo Riconoscere e curare l'ansia e il panico, in cui viene trattato il tema dei 
Disturbi d’Ansia, che comprendono patologie che hanno in comune la prevalenza, nella sintomatologia, del sintomo
“ansia”. L’ansia può essere definita come una reazione istintiva di difesa, un allarme proprio
dell’istinto di conservazione, un’emozione che crea uno stato di tensione psichica, cui si associano
spesso anche sintomi fisici. Può, quindi, essere considerata un fenomeno che attiva una risposta di adattamento agli
stimoli esterni e che prepara alla reazione.
Ansia fisiologica
L’ansia fisiologica consiste in una
reazione istintiva di difesa che anticipa il pericolo e si accompagna ad un aumento della vigilanza. Consiste quindi in
un allarme dell’istinto di conservazione che predispone l’organismo ad affrontare una situazione di
emergenza. Ad essa si associano sintomi fisici quali tremore, sudorazione, palpitazioni ed aumento della frequenza
cardiaca. 
L’ansia fisiologica è, quindi, una reazione emotiva di fronte ad un pericolo e si accompagna
alla messa in moto di un complesso meccanismo fisiologico di allarme.
Ansia patologica
L’ansia
patologica è, invece, una risposta inappropriata caratterizzata dalla presenza di sentimenti di apprensione in
assenza di gravi e realistiche motivazioni esistenziali o relative all’ambiente e che determina
un’alterazione delle normali capacità individuali. 
L'ansia patologica è quella costantemente presente
nei Disturbi d’Ansia e di seguito  elenchiamo quelli di cui parleremo durante il Convegno.
La presentazione
dei diversi tipi di disturbo avverrà attraverso il racconto della storia di un caso clinico che soffre del tipo di
disturbo di cui la relazione tratta.

Il Disturbo d'Ansia generalizzato
(GAD)
dott. Fabrizio Boccardo
La storia di Maria
Maria ha
35 anni, un marito e un figlio; fa l'insegnate di storia dell'arte in un liceo linguistico. Nonostante Maria abbia
apparentemente una vita normale con un lavoro e una famiglia le sue giornate sono una continua lotta per tenere a bada
un'ansia costante e pervasiva. Maria inizia a raccontare come siano ormai molti anni che la sua vita non è più
serena.
Ogni mattina sin dal risveglio l’ansia e la preoccupazione sono una spiacevole ma costante compagna
di tutte le sue attività quotidiane. Appena si desta, spesso molto prima della sveglia, e si reca in bagno, inizia
uno stato di agitazione che si configura soprattutto con un’abbondante e ingestibile sudorazione, uno stato di
tensione che in breve la lascia stremata. Spesso sin dal mattino ha un brutto mal di testa e diventa difficile anche
fare colazione perchè subito dopo le viene la nausea. Questo è il quadro caratteristico delle sue crisi a cui si
aggiunge spesso la difficoltà a riposare bene perché fatica ad addormentarsi e si sveglia molto presto; a volte
prova  la sensazione di avere la “testa vuota”, il che la rende irritabile, le inibisce la concentrazione e
le causa una spossatezza cronica.


Il Disturbo da Attacchi di Panico
(DAP)
dott.ssa Cristina Magnapane
La storia di Sara
Sara
è un architetto, lavora come libero professionista e negli anni ha ricevuto importanti incarichi sia in Italia che
all’estero. Ora sta seguendo un progetto ad Aosta: è soddisfatta del suo lavoro, del ruolo ricoperto, del
gruppo di colleghi con cui collabora. “Il problema infatti – dice - non è il lavoro. La catastrofe è
la mia vita privata. Ed io sono qui perché non riesco più a gestirla. Mi ha portato qui l’ultimo di una
serie di episodi identici, anche se via via più intensi: sono in macchina, faccio i miei pensieri sul lavoro fatto o
da fare, lo pianifico, cerco di organizzare i prossimi impegni. Via via sento come un senso di oppressione al petto, il
cuore batte così forte che ho paura stia per esplodere… Sono costretta a fermare la macchina, perché ho le
vertigini, fatico a respirare… Mi sembra di essere sul punto di morire.”


Il Disturbo Ossessivo-Compulsivo (DOC) 
dott.ssa
Laura Mariotto
L'inizio di una psicoterapia provoca quasi sempre nei familiari della persona che soffre e
che ha deciso di iniziare tale percorso di cura, vari tipi di reazione: chi chiede se può fare qualcosa, chi, pur
senza volerlo, risulta invadente, chi esprime il proprio punto di vista, chi invece pensa che sia un proprio diritto
intervenire, chi pone molti quesiti, chi esprime giudizi secondo il proprio punto di vista. Va sottolineato che quando
il marito, il fidanzato, i genitori condividono e supportano il paziente nella sua scelta di intraprendere un percorso
di psicoterapia, tutto risulta più semplice. Quando, invece, la decisione non è condivisa o addirittura
“contro”, possono insorgere atteggiamenti ostili da parte dei familiari nei confronti della psicoterapia,
del terapeuta e dello stesso paziente. Alcuni racconti di esperienze cliniche esemplificheranno i temi trattati.


La Fobia Sociale (FS) 
dott.ssa
Paola Golzio
La storia di Damiano
Al nostro incontro Damiano ha 35 anni e non aveva mai consultato uno
specialista prima di allora. L’unico medico a cui si era rivolto era quello di medicina generale, che gli aveva
prescritto degli ansiolitici che Damiano avrebbe dovuto assumere quando ne avesse sentito la necessità, cioè in
quelle circostanze in cui era costretto ad avere a che fare con molte persone contemporaneamente e che gli procuravano
paura e molta attivazione somatica. Nel corso dei colloqui Damiano racconterà infatti che, ogni volta che si trovava
in una situazione in cui doveva interagire alla presenza di più di un paio di altre persone, immediatamente
emergevano sintomi ansiosi spiccati, quali rossore e palpitazioni, accompagnate dalla crescente sensazione di non
riuscire a controllare le proprie reazioni emotive. Ciò da cui Damiano era maggiormente terrorizzato era che gli
altri potessero leggergli negli occhi la paura e lo considerassero uno “stupido”. Era certo che chi gli
stava attorno si accorgesse immediatamente del rossore, e allora il rossore aumentava, e con esso il batticuore si
trasformava in tremore, in un circolo vizioso per evitare il quale Damiano non aveva trovato altro rimedio che evitare
le situazioni di esposizione sociale. 


La cura psicologica
dott.ssa Eleonora Gasparini
Potremmo definire la psicoterapia come “
l'indagine e la cura dei disturbi emotivi attraverso l'uso di strumenti psicologici quali il colloquio, la riflessione e
la relazione”.
Ha come obiettivi principali “ la comprensione delle motivazioni del malessere e della
sofferenza, il rafforzamento e la maturazione della consapevolezza e la modificazione di tutti quei meccanismi che,
essendo patologici, sono disfunzionali alla vita del paziente”.
E' utile tutte le volte che la sofferenza
diviene una sorta di motore per osservare e riflettere su di sé consentendo di andare alla ricerca dell'origine del
nostro malessere, conoscerne il senso e cercarvi una soluzione. Cardine di ogni psicoterapia è la relazione tra
terapeuta e paziente che deve essere un rapporto esclusivo e fiduciario per consentire al paziente di vivere lo spazio
della terapia come un luogo fisico e mentale protetto, accogliente e non giudicante.
Le psicoterapie si
differenziano sostanzialmente per il modello teorico di riferimento, come vi ho preannunciato nella mia introduzione,
noi ci riferiamo ad un modello che si sviluppa a partire dalla psicoanalisi e che prende il nome di modello
psicodinamico, ma esistono altri modelli quali, ad esempio, quello cognitivo-comportamentale o quello costruttivista.



La cura farmacologica 
dott. Salvatore Di Salvo
Nella terapia dei Disturbi d'Ansia il solo impiego di
farmaci ad azione direttamente ansiolitica, come le benzodiazepine (BZD), si è dimostrato insufficiente sul controllo
dei quadri clinici ed è sempre più diffuso l'impiego di farmaci appartenenti alla classe degli antidepressivi. Le
benzodiazepine posseggono un effetto ansiolitico diretto ed immediato: riducono l'ansia nel giro di 20-30 minuti
dall'assunzione per effetto della loro azione sul neurotrasmettitore GABA. L'effetto è rapido e marcato nei confronti
della sintomatologia ansiosa acuta, ma nel trattamento a lungo termine è certamente molto meno incisivo e spesso
inefficace in senso preventivo. Ciò è conseguente al fatto che nei Disturbi d'Ansia sono coinvolti, a livello di
neurotrasmettitori cerebrali, non solo il GABA, ma anche la serotonina e la noradrenalina ed è per tale motivo che
gli antidepressivi che agiscono su questi due neurotrasmettitori risultano efficaci nella cura a lungo termine.
L'effetto degli antidepressivi non è, quindi, direttamente ansiolitico, ma si manifesta su quelle  forme cliniche
in cui è centrale il ruolo della serotonina, quali il Disturbo da Attacchi di Panico, il Disturbo d'Ansia
Generalizzato e il Disturbo Ossessivo-Compulsivo. 
Gli antidepressivi agiscono determinando nelle cellule nervose,
più precisamente negli spazi intersinaptici, un aumento di disponibilità dei neurotrasmettitori cerebrali
(serotonina, noradrenalina) e, a tale aumento, corrisponde un miglioramento dei sintomi dei Disturbi d’Ansia
così come del Disturbo Depressivo.




L’Associazione per la Ricerca sulla Depressione, con sede a Torino, in
Corso Guglielmo Marconi 2, si è costituita nell’Aprile 1996 allo scopo di favorire l’approfondimento
scientifico, la sensibilizzazione, la divulgazione e la  prevenzione in materia di depressione, ansia e disturbi da
attacchi di panico nei loro aspetti medici, sociali e psicologici.

I servizi
dell’Associazione
 
1. Il servizio di Ascolto
Il
servizio si caratterizza per il fatto di essere svolto da Psicologi ed ha lo scopo di offrire ascolto, accogliendo le
richieste di chi desiderava aprirsi, parlare di sé, esporre i suoi problemi a persone competenti. E’ anche un
primo momento di supporto psicologico, integrato dalle informazioni sugli specialisti cui rivolgersi, sulle possibili
terapie che si possono intraprendere e da risposte a quesiti sulla sintomatologia depressiva, ansiosa o dei disturbi da
attacchi di panico.

2. I colloqui di accoglienza
L’Associazione offre questo tipo di servizio, a titolo gratuito, a chiunque ne faccia richiesta. Si tratta di
un colloquio, svolto da psicologi, della durata di circa 45 minuti durante i quali l’utente presenta le proprie
problematiche e riceve indicazioni personalizzate sui percorsi di cura che, nel suo caso, è più opportuno
seguire.

3. Gli incontri con i familiari
Gli psicologi
dell’Associazione si rendono disponibili ad incontri gratuiti con familiari, amici e conoscenti di chi soffre di
depressione, ansia e attacchi di panico, durante i quali vengono date indicazioni sul comportamento da adottare per
essere loro di aiuto.

4. Il sito internet
Collegandosi al sito
internet dell’Associazione è possibile scaricare gratuitamente materiale informativo sui temi del Disturbo
Depressivo e dei Disturbi d'Ansia in forma di libri, opuscoli, articoli di approfondimento, video.

5. Audiovisivi
L’Associazione ha realizzato tre audiovisivi, ognuno dei
quali è suddiviso in paragrafi (60 in tutto). La durata complessiva è di circa 120 minuti. La tecnica utilizzata
è quella delle diapositive PowerPoint, i cui contenuti vengono descritti e commentati. Nei primi due, intitolati
“I Disturbi Depressivi” e “I Disturbi d’Ansia”, sono trattati gli aspetti descrittivi,
diagnostici e terapeutici dei disturbi depressivi e ansiosi e le loro diverse forme cliniche. Nel terzo, dal titolo
“La Consulenza Psichiatrica”, viene descritta la prima visita psichiatrica dal punto di vista del paziente e
dello specialista e le successive visite di controllo. Gli audiovisivi sono pubblicati nella Sezione Audiovisivi del
sito dell’Associazione.

6. Campagne informative
Periodicamente l’Associazione organizza Campagne informative sui temi della depressione, ansia e attacchi di
panico allo scopo di informare e sensibilizzare l’opinione pubblica nei confronti di questi disturbi. Le Campagne
finora svolte hanno ottenuto il patrocinio dal Ministero dell’Istruzione, dell’Università e della
Ricerca, dalla Regione Piemonte, dalla Provincia di Torino, dal Comune di Torino, dall’Ordine dei Farmacisti e
dall’Ordine dei Medici di Torino.

6. I Convegni
Annualmente l’Associazione organizza un Convegno, aperto al pubblico e con ingresso gratuito, durante il quale
viene approfondito un argomento specifico e vengono presentate le ricerche svolte.

7. Attività editoriale
Fin dalla sua costituzione l'Associazione ha pubblicato
e distribuito gratuitamente materiale informativo sui temi del Disturbo Depressivo e dei Disturbi d'Ansia in forma di
libri, opuscoli e articoli di approfondimento. L'ultima iniziativa editoriale consiste nella pubblicazione, a partire
dal 2011 e a cadenza annuale, dei cinque volumi della “Collana di Psichiatria Divulgativa”.

Visit
http://www.tntvillage.scambioetico.org/

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